ETT Burun Rae tüpü Entubasyon 6.0mm PVC Endotracheal tüpü

Endotrakeal tüp, ağız veya burun boşluğundan trakee veya bronş içine özel bir endotrakeal tüpün yerleştirilmesi yöntemidir.Farklı tıbbi ihtiyaçlara uyum sağlayacak farklı boyutlara sahip3,0 mm ile 10,0 mm arasında.

Kelepçeli burun endotrakeal tüpü, solunum yolu yönetimi ve mekanik havalandırma için kullanılan bir tür burun tüpüdür.Ama aynı zamanda tüpün dista ucunda şişme bir manşet de içerir..

 

İşte kelepçeli burun endotrakeal tüpleri hakkında bazı önemli noktalar:

 

• Tasarım: Kelepçeli burun endotrakeal tüpleri genellikle esnek plastik veya silikon malzemeden yapılır. Burun deliğinden daha kolay girilmesi ve nefes borusuna ilerlemesi için bükülmüş bir ucu vardır.Manşet tüpün distal ucuna yakın bulunur ve tüp doğru pozisyonda olduğunda şişirilir.

 

• Manşet şişirme: Manşetli bir burun tüpünün manşeti, nefes borusunun içinde hava geçirmez bir mühür oluşturmak için şişirilir. Bu mühür hava sızıntısını önler ve aspirasyon riskini azaltır.Manşet genellikle bir şırınga kullanarak hava ile şişirilir., ve basınç tavsiye edilen aralığın içinde kalmasını sağlamak için izlenir.

 

• Avantajları: Kelepçeli burun endotrakeal tüpleri, daha iyi havalandırma kontrolü, aspirasyon riskinin azalması ve pozitif basınç havalandırması sağlama yeteneği de dahil olmak üzere birkaç avantaj sunar.Genellikle yetişkin hastalarda kullanılırlar., özellikle de kritik bakım ortamlarında.

 

• Dikkat: Kelepçeli bir burun endotrakeal tüpü kullanırken, aşırı şişme veya düşük şişme önlemek için kelepçe basıncını dikkatlice izlemek önemlidir.Düşük enflasyon hava sızmasına ve yetersiz havalandırmaya neden olabilir.Uygun bir mühürlemeyi sürdürmek için manşet basıncını düzenli olarak izlemek ve ayarlamak gerekir.

 

Kelepçeli bir burun endotrakeal tüpünü kullanmanın spesifik adımları, daha önce açıklandığı gibi diğer burun intubasyon tekniklerine benzer.Güvenli bir solunum yolu ve etkili havalandırma sağlamak için eldivenin uygun şekilde şişirilmesi ve izlenmesi için ek dikkat gösterilmelidir.Solunum yolu yönetimi konusunda eğitilmiş sağlık uzmanları, kelepçeli burun endotracheal tüplerini kullanırken belirlenmiş protokol ve yönergeleri takip etmelidir.

• İntubasyonu desteklemek ve yüksek hasta güvenliği ve konforu sağlamak için pürüzsüz ve dikkatlice şekillendirilmiş kapaklı uç.
• Endotrakeal tüpün (ETT) manşeti, ETT'den hava akışına izin veren, ancak ETT'nin etrafındaki hava veya sıvı geçişini engelleyen bir solunum yolu içinde bir mühürleme sağlamak için tasarlanmıştır.
• Yüksek hacim / düşük basınçlı manşet, uzun süreli havalandırma sırasında intubasyon için verimli düşük basınçlı manşet mühürlenmesini sağlamaya yardımcı olur.
• İntübasyon derinliği işaretleri ve önceden monte edilmiş 15 mm bağlantı.

1. Hem oral hem de burun tüpü için uygundur.
2. Ucu ucundan X-ışını hattı güvenli konumlandırma kontrolünü sağlar.
3. Murphy gözü ek bir güvenlik özelliği olarak yerleştirilmiş.

Entubasyon:

1. Entubasyon sırasında, bir doktor genellikle hastanın ayaklarına bakarak yatağın başında durur ve hasta düz yatar.Konum, ayarlara ve prosedürün yetişkin veya çocukla yapılıp yapılmadığına bağlı olarak değişecektir.Çocuklar için genellikle çeneden itiş kullanılır.
2. The endotracheal tube with the assistance of a lighted laryngoscope (a Glidescope video laryngoscope is particularly helpful for people who are obese or if a patient is immobilized with a suspected injury to the cervical spine) is inserted through the mouth (or in some cases, burnu) dilini yoldan çektikten sonra.
3. Endotracheal tüpün doğru yerde olduğuna inanıldığında,Doktor, endotrakeal tüpün yanlışlıkla hastanın akciğerlerine ve karın kısmına yerleştirilmediğinden emin olmak için akciğerlerini ve karın kısmını dinleyecektir.Özofag.
4. Tüpün doğru pozisyonda olduğunu gösteren diğer işaretler arasında, havalandırma ile göğüs hareketinin görülmesi ve tüpte sis oluşması da olabilir.tüpün yerinden çıkmasını önlemek için balon manşeti şişirilmiştirDaha sonra tüp hastanın yüzüne yapıştırılır.

Doğru yerleştirmeyi doğrulamak:

• Bir kez tüp yerleştirildiğinde, hastanın akciğerlerini havalandırmak için doğru yerde olduğundan emin olmak önemlidir.Özellikle travma yaşayan çocuklar..
• Sahada, sağlık görevlilerinin, tüpün renk değişimiyle doğru pozisyonda olup olmadığını belirlemelerine izin veren bir cihazı vardır.Göğüs röntgeni sıklıkla iyi yerleştirilmesini sağlamak için yapılır, ancak 2016'daki bir inceleme, tek başına bir göğüs röntgeninin, nabız oksimetri ve fiziksel muayene gibi yetersiz olduğunu göstermektedir.
• Ses tellerinin arasındaki endotrakeal tüp geçişini videolaryngoskopla doğrudan görselleştirmenin yanı sıra,Çalışmanın yazarları iyi doku perfuzyonu olan hastalarda son gelgit karbondioksit detektörü (kapnografi) önerdi., tüpün yerinden oynamadığından emin olmak için sürekli bir izleme yapılır.
• Kalp durması durumunda, ultrason görüntüleme veya özofageal detektör cihazı kullanmayı önerdiler.

İşlemden sonra:

Endotrakeal tüp yerleştirildikten ve hasta bir solunum cihazına bağlandıktan sonra, sağlık hizmeti sağlayıcıları tüplerin, ayarların,ve gerektiğinde solunum tedavileri ve emme sağlayınAğız bakımına da dikkat edilmelidir. Tüpün konumu nedeniyle, bilinçli olan hastalar tüp yerindeyken konuşamayacaklardır.